OP. DR. M. HAKAN BULAM PLASTISCHE, REKONSTRUKTIVE UND ÄSTHETISCHE CHIRURGIE
Nichtoperative medizinische Ästhetik

Mesotherapie, PRP und Stammzellen

Bei der Mesotherapie behandeln wir die Haut mit feinen Nadeln. Je nach Ziel, etwa trockene Haut und feine Falten, die Unterstützung der Haarwurzeln oder örtliche Fettansammlungen, unterscheiden sich die verwendeten Inhaltsstoffe und Behandlungsbereiche.

Verfasst von: Op. Dr. M. Hakan Bulam, Facharzt für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie Veröffentlicht: Zuletzt aktualisiert: Medizinisch geprüft: Op. Dr. M. Hakan Bulam, Türkischer Ausgangstext,
Auf dieser Seite 12 Abschnitte
  1. 01Überblick
  2. 02Anwendungen an der Haut
  3. 03Auswahl der Inhaltsstoffe für die Mesotherapie
  4. 04Fragen Sie den Assistenten
  5. 05Haarmesotherapie
  6. 06Herstellung von PRP
  7. 07Der Begriff Stammzelle
  8. 08Für wen kommen die Anwendungen infrage und für wen nicht?
  9. 09Behandlungsbereich und Gewebe
  10. 10Planung mit Botox, Fillern und Biostimulatoren
  11. 11Häufige Fragen
  12. 12Verwandte Behandlungen

Mesotherapie ist eine Anwendungsmethode, bei der verschiedene Inhaltsstoffe mit sehr feinen Nadeln direkt in die Haut eingebracht werden, also eine intradermale Injektion. Bei trockener Haut und feinen Falten, zur Unterstützung der Haarwurzeln und bei örtlichen Fettansammlungen verwenden wir unterschiedliche Inhaltsstoffe. Sie können das Gespräch damit beginnen, welche Veränderung an Ihrer Haut oder Ihren Haaren Sie zu uns führt.

Unter Mesotherapie können Anwendungen mit Vitaminen, Mineralstoffen und Aminosäuren zusammengefasst werden. Aminosäuren sind die Bausteine von Proteinen. Die Zusammensetzung einer Mischung wird zusammen mit dem Zielgewebe und dem Anwendungszweck erläutert.

Anwendungen an der Haut

Bei Hautbehandlungen können wir über den Wangenknochen, an den Wangen und am Hals arbeiten. Wir hören Ihnen zu, wo Trockenheit oder feine Falten besonders auffallen, und wählen danach den möglichen Behandlungsbereich. Veränderungen an der Hautoberfläche und Ihre Erwartungen an das Gesichtsvolumen können Sie getrennt beschreiben.

Die Hautoberfläche und die Verteilung feiner Linien helfen, den für Injektionen vorgesehenen Bereich zu beschreiben. Eine großflächige Trockenheit an der Wange und eine einzelne auffällige Halsfalte sind unterschiedliche Befunde. Bei der Untersuchung wird die Beziehung der Linie zur Hautstruktur erläutert und benannt, auf welches Merkmal die Anwendung zielt.

Unter der äußeren Hautschicht liegt die Lederhaut (Dermis), die Kollagen- und Elastinfasern enthält. In ihr befinden sich Zellen, Gefäße und Bindegewebsstrukturen. Trockenheit an der Hautoberfläche und Volumenverlust in tieferen Geweben sind unterschiedliche Befunde. Wird das Ziel kleiner Hautinjektionen erläutert, müssen die angesprochene Schicht und die verwendeten Inhaltsstoffe genannt werden.

Linien, die beim Lächeln oder Hochziehen der Augenbrauen hervortreten, heißen dynamisch. Linien, die auch bei entspanntem Gesicht sichtbar sind, heißen statisch. Bei mimikbedingten Linien kann die Muskelaktivität, bei Linien in Ruhe die Struktur von Haut und Stützgewebe im Vordergrund stehen. Diese Unterscheidung dient dazu, das Ziel einer Mesotherapie an der Hautoberfläche zu beschreiben. Das Ziel von Botox, die Muskelkontraktion zu verringern, wird getrennt erläutert.

Dicke und Beweglichkeit der Halshaut können sich von denen der Wangenhaut unterscheiden. An der Wange werden oberflächliche feine Linien von fehlendem Volumen unter dem Wangenknochen unterschieden. Am Hals sind waagerechte Hautfalten, Muskelbänder und Hautüberschuss ebenfalls getrennte anatomische Befunde. Bei der Wahl des Behandlungsbereichs wird bestimmt, welche dieser Strukturen mit den Beschwerden zusammenhängt.

Auswahl der Inhaltsstoffe für die Mesotherapie

Mesotherapie bezeichnet eine Methode, bei der ein Inhaltsstoff mit kleinen Injektionen in das Gewebe eingebracht wird. Die Zusammensetzung und das behandelte Gewebe werden zusätzlich benannt. Wenn Sie sich über eine empfohlene Anwendung an Haut oder Kopfhaut informieren, können Sie fragen, welches Material für welchen Befund gewählt wurde. So bleiben Anwendungsmethode und verwendeter Inhalt unterscheidbar.

Hyaluronsäure ist ein im Bindegewebe vorkommendes Molekül, das Wasser bindet. Sie kann auch Bestandteil mancher Injektionspräparate für die Haut sein. Bei einem Filler-Gel zur Formung einer bestimmten Gesichtskontur gehören dagegen die Verknüpfung der Moleküle und die physikalische Gelstruktur zum Verwendungszweck. Derselbe Molekülname bedeutet nicht, dass die Inhalte im Gewebe auf dieselbe Weise eingesetzt werden.

Haarmesotherapie

Wir wenden Haarmesotherapie an der Kopfhaut an, um die Haarwurzeln zu unterstützen. Den Bereich wählen wir anhand der Stellen mit ausgeprägtem Haarausfall. Im Gespräch können Sie beschreiben, wo Sie eine Ausdünnung bemerkt haben und welche Erwartungen Sie an Ihre Haare haben.

Wie der Haarausfall begonnen hat und wie er verteilt ist, gibt die Richtung für die Ursachenklärung vor. Das Erscheinungsbild der Kopfhaut und Veränderungen der Haare werden gemeinsam untersucht. Bei Bedarf folgen weitere Untersuchungen anhand des Befunds. Ob eine Injektion geeignet ist, hängt von der dabei festgestellten Ursache ab.

Der von außen sichtbare Haarschaft und die in der Haut liegende Wurzel sind unterschiedliche Strukturen. Der Haarfollikel umfasst die Struktur, in der das Haar entsteht, und die umgebenden Zellen. Eine Injektion in die Kopfhaut ist keine Haarwurzeltransplantation. Haarwurzeln in einen neuen Bereich zu übertragen und das Gewebe um vorhandene Wurzeln zu behandeln sind unterschiedliche Mechanismen.

Eine Ausdünnung am Oberkopf, ein breiter werdender Scheitel oder eine begrenzte kahle Stelle können auf unterschiedliche Formen des Haarausfalls hinweisen. Haardicke und Erscheinungsbild der Kopfhaut fließen ebenfalls in die Diagnose ein. Ist eine dermatologische Untersuchung nötig, wird über eine Injektion nach Klärung dieser Befunde entschieden. Im Gespräch können Sie die Ausbreitung des Haarausfalls und bisherige Untersuchungen beschreiben.

Die vergrößernde Untersuchung von Haaren und Kopfhaut heißt Trichoskopie. Sie kann Informationen zur Haardicke und zu den Öffnungen der Haarfollikel an der Haut liefern. Ob die Ausdünnung einem bestimmten Muster folgt, wird zusammen mit der Betrachtung und der Krankengeschichte beurteilt. Für die Auswahl einer Anwendung reicht es möglicherweise nicht, die Veränderung nur anhand der von außen sichtbaren kahlen Fläche zu beschreiben.

Bei vermeintlich verringerter Haardichte wird auch zwischen Haarausfall und Haarbruch unterschieden. Ein aus der Haut ausgefallenes Haar und ein verkürztes oder am Schaft abgebrochenes Haar sind unterschiedliche Befunde. Haarbehandlungen und Pflegegewohnheiten können deshalb Teil der Vorgeschichte sein. Bevor Injektionen in die Haut erwogen werden, wird geklärt, ob die Beschwerde mit der Wurzel oder der Struktur des Haarschafts zusammenhängt.

Vorhandene Untersuchungsergebnisse zum Haarausfall können Sie zum Gespräch mitbringen. Ob weitere Untersuchungen nötig sind, richtet sich nach der Haarverteilung und den Angaben zur Gesundheit. Statt bei allen dieselbe Untersuchungsliste anzuwenden, wird die Ursache untersucht, auf die das Ausfallmuster hindeutet. Auch die Auswahl einer Kopfhautinjektion hängt mit diesen diagnostischen Informationen zusammen.

Herstellung von PRP

PRP, plättchenreiches Plasma, wird aus Ihrem eigenen Blut hergestellt. Wir bringen das aufbereitete Material mit feinen Nadeln in den Behandlungsbereich ein.

Plasma ist der flüssige Anteil des Blutes. Thrombozyten sind die Blutplättchen, die an der Gerinnung mitwirken. Für die PRP-Herstellung wird das entnommene Blut zentrifugiert. Durch diese Drehbewegung werden die Blutbestandteile voneinander getrennt. Der Plasmaanteil mit angereicherten Blutplättchen wird für die Anwendung abgetrennt.

Blutplättchen enthalten Wachstumsfaktoren, die an zellulären Reparaturprozessen mitwirken. Als Wachstumsfaktoren werden Proteine bezeichnet, die an der Kommunikation zwischen Zellen beteiligt sind. Diese Moleküle werden bei der Beschreibung der biologischen Bestandteile von PRP genannt. Dass ein Material diese Moleküle enthält, und seine Eignung für bestimmte Haut- oder Haarbeschwerden sind getrennte Fragen.

PRP wird aus dem eigenen Blut hergestellt. Die Aufbereitung beeinflusst die Zusammensetzung des abgetrennten Plasmaanteils. Zur Beurteilung der Eignung werden auch Erkrankungen des Blutes und laufende Behandlungen betrachtet. Daher ist die Gesundheitsgeschichte auch bei der Entscheidung über ein aus eigenem Blut gewonnenes Material erforderlich.

Für PRP an der Kopfhaut sind die Diagnose des Haarausfalls und der Zustand der vorhandenen Haarwurzeln maßgeblich. Bei Anwendungen an der Haut werden dagegen deren Oberflächenmerkmale und der Zielbereich beschrieben. Einen bestimmten Punkt im Gesicht mit Gelvolumen zu formen, ist das Ziel einer Filler-Behandlung. Der Einsatz des aufbereiteten Plasmas wird anhand der beabsichtigten biologischen Gewebereaktion erläutert.

Der Begriff Stammzelle

Auch Stammzellen können mit speziellen Verfahren aufbereitet und mit dieser Methode angewendet werden.

Stammzellen werden durch ihre Fähigkeit definiert, sich selbst zu erneuern und sich in bestimmte Zelltypen zu entwickeln. Blutplättchen gehören dagegen zu den zellulären Bestandteilen des Blutes. Bei der PRP-Herstellung wird der plättchenhaltige Plasmaanteil abgetrennt. Dabei werden keine Stammzellen gewonnen. Auch Mesotherapie bezeichnet keine Zelle, sondern eine Anwendungsmethode.

Bei einer als Stammzellanwendung bezeichneten Behandlung kann gefragt werden, aus welchem Gewebe die Zellen stammen und wie sie aufbereitet werden. Die Eigenschaften des Zellmaterials, der Verwendungszweck und der Gesundheitszustand beeinflussen die Eignung. Ohne Angabe der Gewebequelle reicht der Name der Anwendung allein nicht aus, um den Eingriff zu beschreiben. PRP und zelluläre Anwendungen werden deshalb anhand ihrer jeweiligen Inhalte erläutert.

Für wen kommen die Anwendungen infrage und für wen nicht?

Bei Trockenheit, feinen Linien oder Haarausdünnung wird die Ursache der Beschwerde untersucht. In Bereichen mit aktiver Infektion oder ausgeprägter Hauterkrankung müssen zunächst diese Befunde abgeklärt werden. Auch bei ungeklärtem Haarausfall wird die Diagnose vor der Auswahl eines Injektionsinhalts bestimmt. Unterschiedliche Befunde wie Farbveränderungen und Volumenverlust werden durch ihre jeweilige Untersuchung voneinander abgegrenzt.

Bei der PRP-Planung sind Erkrankungen der Blutplättchen und der Gerinnung, eingenommene Medikamente und der allgemeine Gesundheitszustand relevant. Bei bekannten Bluterkrankungen oder unkontrollierten systemischen Erkrankungen wird die Eignung gesondert geprüft. Bei Mesotherapie werden bekannte Allergien gegen die Inhaltsstoffe und Erkrankungen des Immunsystems berücksichtigt. Ob weitere Untersuchungen nötig sind, wird ärztlich anhand des Befunds entschieden.

Behandlungsbereich und Gewebe

Während der Schwangerschaft und Stillzeit führen wir diese Anwendungen nicht durch.

Bei Haut- und Haaranwendungen fließen eingenommene Medikamente und bekannte Erkrankungen in die Entscheidung über die Eignung des Inhalts ein. Vorhandene Unterlagen zu früher verwendeten Mischungen können vorgelegt werden. Sie helfen, einen Zusammenhang zwischen dem vorgesehenen Inhalt und den bisherigen Anwendungen herzustellen.

Bei der Mesotherapie bringen wir die gewählten Inhaltsstoffe mit sehr feinen Nadeln ein. Anwendungen an der Haut und Anwendungen bei örtlichen Fettansammlungen richten sich an unterschiedliche Gewebe. Bei örtlichen Fettansammlungen ist das Fettgewebe am Doppelkinn, unterhalb des Gesäßes und an der Taille das Ziel.

Bei der Mesotherapie erreichen feine Nadeln kleine Injektionspunkte im ausgewählten Hautbereich. Eine stumpfe Kanüle für Filler-Behandlungen ist dagegen ein dünnes Röhrchen, mit dem Material entlang einer Gewebeschicht verteilt wird. Dieser bauliche Unterschied der Instrumente wird zusammen mit der Zielschicht erläutert. Dass eine Anwendung als Injektion bezeichnet wird, bedeutet nicht, dass alle Methoden im selben Gewebe arbeiten.

Bei örtlichen Fettansammlungen richtet sich die Injektion an das Fett unter der Haut. Zum Erscheinungsbild eines Doppelkinns können neben Fettgewebe auch überschüssige Haut und die Kinnstruktur beitragen. Bei der Untersuchung werden diese Strukturen unterschieden, um zu erläutern, welches Gewebe mit der Beschwerde zusammenhängt. Inhaltsstoffe für trockene Haut werden mit einem anderen Ziel gewählt als eine Anwendung am Fettgewebe.

Planung mit Botox, Fillern und Biostimulatoren

Botox richtet sich an die Kontraktion mimischer Muskeln, Filler an Volumen und Form in einem bestimmten Bereich. Biostimulatoren sollen die Kollagenproduktion im Gewebe anregen. Bei einer Mesotherapieberatung wird dagegen erläutert, welcher Inhalt in welche Schicht eingebracht werden soll. Wenn bei einer Person mimische Stirnlinien und trockene Wangen vorliegen, kann für jeden Befund ein eigener Ansatz beschrieben werden.

Bei einer Haartransplantation werden Haarwurzeln aus einem Spenderbereich in einen anderen Bereich übertragen. Für Mesotherapie und PRP sind die vorhandene Kopfhautstruktur und die Ursache des Haarausfalls maßgeblich. Wird eine Wurzeltransplantation erwogen, wird zusätzlich die Beschaffenheit der Haare im Spenderbereich untersucht. Die Entscheidung über Kopfhautinjektionen schließt keine Entscheidung über die Eignung des Spenderbereichs ein.

Zuletzt aktualisiert: · Op. Dr. M. Hakan Bulam

Häufige Fragen

In welchen Gesichtsbereichen kann Mesotherapie angewendet werden?

Bei trockener Haut und feinen Falten gehören die Bereiche über den Wangenknochen, die Wangen und der Hals zu den Behandlungsregionen. Wir planen die Anwendung danach, wo die Hautbeschwerden liegen.

Was unterscheidet Mesotherapie von PRP?

Mesotherapie bezeichnet das Einbringen eines Inhaltsstoffs mit kleinen Injektionen in das Gewebe. PRP bezeichnet dagegen plättchenreiches Plasma, das aus dem eigenen Blut hergestellt wird. Die Bezeichnung des Materials und die der Anwendungsmethode geben unterschiedliche Informationen wieder.

Wie wird PRP gewonnen?

Für PRP wird das eigene Blut durch Zentrifugieren in seine Bestandteile getrennt. Der Plasmaanteil mit angereicherten Blutplättchen wird für die Anwendung abgetrennt.

Sind PRP und Stammzellen dasselbe?

PRP und Stammzellen sind unterschiedliche Bestandteile. PRP enthält den plättchenreichen Anteil des Blutes. Stammzellen werden durch ihre Fähigkeit definiert, sich selbst zu erneuern und sich in bestimmte Zelltypen zu entwickeln.

Wo wird Haarmesotherapie angewendet?

Wir wenden Haarmesotherapie an der Kopfhaut an, um die Haarwurzeln zu unterstützen. Den Behandlungsbereich wählen wir danach, wo der Haarausfall besonders ausgeprägt ist.

Sind PRP oder Mesotherapie für jede Form von Haarausfall geeignet?

Die Eignung hängt von der Ursache des Haarausfalls und dem Zustand der vorhandenen Haarwurzeln ab. Je nach Erscheinungsbild der Kopfhaut und Verteilung der Ausdünnung können weitere Untersuchungen erforderlich sein.

Ersetzt Haarmesotherapie eine Haartransplantation?

Haarmesotherapie behandelt das vorhandene Kopfhautgewebe. Bei einer Haartransplantation werden dagegen Haarwurzeln aus einem Spenderbereich in einen anderen Bereich übertragen. Ob eine solche Übertragung benötigt wird, ist deshalb Gegenstand einer eigenen Untersuchung.

Was unterscheidet Mesotherapie von einer Filler-Behandlung?

Mesotherapie bezeichnet das Einbringen eines Inhaltsstoffs mit kleinen Injektionen in die Haut. Filler-Gele werden dagegen hergestellt, um einem bestimmten Bereich Volumen und Form zu geben. Dass beide dasselbe Molekül enthalten können, bedeutet nicht, dass sie dasselbe Ziel haben.

Welche Gesundheitsinformationen sind vor PRP erforderlich?

Erkrankungen des Blutes und der Blutplättchen, eingenommene Medikamente und laufende Behandlungen können die Eignung für PRP beeinflussen. Ob weitere Untersuchungen erforderlich sind, wird ärztlich anhand des Befunds entschieden.

Wird Mesotherapie während der Schwangerschaft oder Stillzeit durchgeführt?

Während der Schwangerschaft und Stillzeit führen wir diese Anwendungen nicht durch. Im Gespräch über Ihre Haut- oder Haarbeschwerden können Sie dies angeben.

Was ist der erste Schritt für PRP oder Mesotherapie aus dem Ausland?

Wenn Sie möchten, können Sie in einem Online-Vorgespräch Ihre Haut- oder Haarbeschwerden und frühere Behandlungen beschreiben. Op. Dr. M. Hakan Bulam sieht sich Ihre Fotos an und erläutert mögliche Optionen. Für die Beurteilung der Ursache des Haarausfalls und der Hautbefunde ist eine persönliche Untersuchung erforderlich.

Was kostet Mesotherapie?

Die Kosten der Mesotherapie werden bei der Untersuchung anhand der geplanten Behandlung festgelegt.

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