Гибридный филлер (гиалуроновая кислота и гидроксиапатит кальция)

При процедуре с гибридным филлером используют продукт, в котором объединены гиалуроновая кислота (HA) и гидроксиапатит кальция (CaHA). Цель состоит в объёмной поддержке за счёт гелевой структуры и стимуляции выработки коллагена за счёт компонента в виде частиц. Слово «гибридный» означает присутствие этих двух компонентов в одном препарате. Область лица для предполагаемого введения выбирают по толщине кожи и потребности в поддержке.

Вы можете обратиться по поводу уменьшения полноты щёк, потери поддержки в области скул или изменения линии нижней челюсти. При осмотре мы объясняем, где можно рассматривать гибридный филлер, отделяя недостаток объёма от дряблости кожи. Мы выслушиваем ваши ожидания в контексте всего лица. Так становится понятно, на что в вашем плане направлены объёмная поддержка и стимуляция коллагена.

Гиалуроновая кислота и гидроксиапатит кальция

Гиалуроновая кислота представляет собой молекулу, которая также присутствует в соединительной ткани и способна удерживать воду. Подготовленная для филлера форма имеет структуру геля, способного создавать объём в ткани. Связи между молекулами влияют на консистенцию и физическое поведение геля. Эти свойства входят в число факторов, определяющих тканевый слой и анатомическую цель применения филлера.

В этих продуктах гидроксиапатит кальция присутствует в виде небольших круглых частиц, называемых микросферами. Микросферы распределены в геле. Ответ окружающих тканей, связанный с выработкой коллагена, служит причиной отнесения этого компонента к биостимуляторам. Коллаген является структурным белком, придающим соединительной ткани прочность; стимуляция коллагена обозначает цель побудить ткань вырабатывать этот белок.

Гибридные филлеры, такие как Harmonyca, содержат гиалуроновую кислоту и гидроксиапатит кальция как компоненты одного продукта. Здесь слово «гибридный» не означает произвольного смешивания разных филлеров в клинике. Подготовка и состав продукта определены. Допустимую область, слой введения и пригодность состава определяют по собственным свойствам этого препарата.

Физический объём, создаваемый гелем, и ответ ткани с выработкой коллагена относятся к разным функциям. Их сочетание в одном продукте не означает пригодности одинакового применения во всех областях лица. При выборе учитывают толщину кожи, подлежащий жир и подвижность области. Связь желаемого изменения с объёмом или структурой кожи также должна быть объяснена отдельно.

Отличия от обычных филлеров и биостимуляторов

Обычный филлер с гиалуроновой кислотой используют для поддержки или моделирования выбранной области за счёт объёма геля. В гибридном продукте гель гиалуроновой кислоты дополнен микросферами гидроксиапатита кальция. Поэтому состав нельзя рассматривать как филлер только с гиалуроновой кислотой. При выборе области введения также учитывают взаимодействие компонента в виде частиц с тканью.

Биостимуляторами называют вещества, предназначенные для стимуляции тканевого ответа с выработкой коллагена. PLLA (полимолочная кислота) и гидроксиапатит кальция входят в эту группу. Способы подготовки и носители этих продуктов могут различаться. Гибридный филлер представляет собой определённое сочетание геля гиалуроновой кислоты и гидроксиапатита кальция.

Гиперразведённый гидроксиапатит кальция обозначает способ применения, при котором материал значительно разводят и распределяют. Этот подход может быть направлен на опорную структуру кожи. Гибридный филлер с гиалуроновой кислотой представляет собой отдельный препарат со своим составом. Техника разведения и название класса продуктов описывают разные вещи; способ подготовки используемого состава указывают отдельно.

Возможно, до консультации вы уже слышали названия «филлер» и «биостимулятор». Объясняя рассматриваемый продукт, мы отдельно описываем ваши пожелания к объёму скул, структуре кожи щёк и форме линии нижней челюсти. Необязательно все эти задачи требуют одного материала. Если вы покажете место желаемого изменения, нам будет легче объяснить анатомическое обоснование выбора продукта на примере ваших признаков.

Можно ли растворить гибридный филлер?

Гиалуронидаза представляет собой фермент, расщепляющий гиалуроновую кислоту. В гибридном филлере она может действовать на компонент гиалуроновой кислоты, но не растворяет микросферы гидроксиапатита кальция. Поэтому способ растворения, применяемый для филлеров только с гиалуроновой кислотой, не позволяет полностью удалить гибридный продукт.

Решение о применении гибридного филлера принимают после обсуждения желаемого изменения и этого ограничения обратимости. Область введения и добавляемый объём не выбирают в расчёте на то, что их впоследствии можно полностью устранить ферментом. На консультации вы можете рассказать, насколько для вас важна возможность растворения, и спросить, подходит ли филлер только с гиалуроновой кислотой.

Средняя зона лица и скулы

Средняя зона лица включает щёки между областью под глазами и областью вокруг рта. Скуловая кость, жировые отделы и покрывающая их кожа формируют эту область. Выраженность наружной части щеки и переход под глазом не зависят от одной и той же анатомической структуры. Область поддержки, рассматриваемую для гибридного филлера, определяют в пределах этих слоёв.

Недостаток объёма может быть ограничен областью скул или распространяться на разные участки щеки. Его распределение справа и слева может различаться. Тонкая кожа и уменьшение объёма под ней также являются отдельными свойствами. При составлении плана с филлером учитывают как вид лица спереди и сбоку, так и толщину тканей при осмотре на ощупь.

На осмотре вы можете начать с указания участка щеки, который хотите изменить. Пожелание подчеркнуть наружный контур скулы и западение под глазом относятся к разным областям введения. С учётом этого различия мы изучаем подходящие покровные ткани и потребность в объёме для гибридного филлера. Переход от добавленного объёма в одной части лица к соседним областям также включаем в план.

Линию от крыла носа к углу рта называют носогубной складкой. На её вид влияют кожа, положение тканей щеки и мимика. Не предполагается, что каждую видимую линию нужно непосредственно заполнять филлером. Изучение окружающей поддержки и движения тканей помогает определить, где находится основная целевая область.

Линия нижней челюсти и дряблость кожи

Линией нижней челюсти называют наружный контур вдоль края нижнечелюстной кости. На его вид влияют форма кости, жевательная мышца, жировая ткань и кожа. В подходящих областях гибридный филлер можно рассматривать для поддержки тканей. Западение у края челюсти и скопление тканей рядом не следует считать одной целью процедуры.

Дряблость кожи связана с эластичностью и опорной структурой покровной ткани. Избыток кожи и смещение подлежащих тканей могут создавать другие изменения наружного контура лица. Стимуляция коллагена не означает хирургического перемещения этих структур. При выраженном опущении желание добавить объём рассматривают отдельно от подхода к избыточной ткани.

Осматривая линию нижней челюсти, мы отдельно рассматриваем выступание подбородка вперёд, угол челюсти и распределение объёма в нижней части лица. Вы можете рассказать, что хотели бы изменить в виде сбоку. Избыток тканей под подбородком и потребность в поддержке края челюсти могут не решаться добавлением филлера в одну область. На осмотре мы показываем, для какой части рассматривается гибридный филлер и какой признак требует другого подхода.

Ограничения для губ и области глаз

Губа представляет собой подвижную ткань, постоянно меняющую форму при речи и улыбке. Гибридные филлеры с гиалуроновой кислотой и гидроксиапатитом кальция не подходят для увеличения объёма губ. Наличие гиалуроновой кислоты не означает, что продукт может заменить филлер, предназначенный для губ. Микросферы в составе и область введения учитывают вместе.

Тонкая кожа вокруг глаз и ткани нижнего века образуют покров, отличающийся от щеки. Эти тонкие участки не подходят для введения гибридного филлера. Западение или потемнение под глазами следует изучать по их собственным причинам. План с филлером для средней зоны лица нельзя расширять на все участки рядом с веком.

Возможность использования материала в щеке не означает, что его можно применять в других областях, таких как нос, лоб или губы. Расположение сосудов, движение тканей и толщина покрова различаются в каждой зоне. Области применения продукта проверяют с учётом этой анатомии. Обозначение всего лица как единой зоны введения филлера игнорирует эти различия.

Кому подходит процедура и что изучают при осмотре?

Положение зубов и челюстных костей влияет на профиль лица и поддержку вокруг рта. Гибридный филлер предназначен для мягких тканей и не меняет прикус или положение костей. Если ожидания от линии нижней челюсти связаны с прикусом, этот признак требует отдельного осмотра. Не всякое западение в профиле трактуют как недостаток объёма, который нужно заполнить филлером.

Мы также смотрим, как движутся щёки при улыбке и при расслабленном лице. Изменение формы области, где требуется объёмная поддержка, во время мимики учитываем при выборе места размещения материала. На консультации вы можете рассказать, с какого ракурса особенно хотите увидеть изменение. Отдельное изучение вида спереди и сбоку помогает нам различить цели для скул и линии нижней челюсти.

Гибридный филлер можно рассматривать для взрослых с целями объёмной поддержки и изменения структуры кожи в области щёк или линии нижней челюсти. Пригодность зависит от способности кожи покрывать материал, расположения потребности в объёме и масштаба ожиданий. В области с выраженным избытком кожи простое добавление объёма может не соответствовать желаемому изменению. Этот признак отдельно объясняют при осмотре.

Эстетические процедуры с гибридным филлером откладывают во время беременности и грудного вскармливания. В область с активной инфекцией инъекции не проводят. Известные аллергии на компоненты продукта также влияют на допустимость процедуры. Помимо основных веществ, остальные компоненты препарата следует рассматривать вместе с медицинским и аллергологическим анамнезом.

Неконтролируемые системные заболевания, болезни иммунной системы и текущее лечение учитывают при решении о процедуре. Келоидом называют выступающее разрастание ткани, выходящее за границы рубца на коже. Склонность к образованию таких выраженных рубцов учитывают при использовании продуктов, стимулирующих коллаген. Для всех названий заболеваний не принимают одно и то же решение; исходят из текущего состояния и инструкции по применению продукта.

Вы можете предоставить записи о предыдущих филлерах или операциях. При осмотре мы изучаем, какой материал находится в каждой области, толщину кожи и движение тканей. План сеансов определяют при осмотре с учётом структуры кожи. Также записываем распределение потребности в объёме справа и слева и объясняем, какую область и слой рассматриваем для гибридного филлера.

Планирование с другими процедурами

Ботокс используют для воздействия на сокращение мимической мышцы. Скинбустеры с гиалуроновой кислотой направлены на увлажнённость и качество поверхности кожи, а полинуклеотиды направлены на структуру кожи с помощью другого состава. Объёмную поддержку и стимуляцию коллагена гибридного филлера определяют отдельно от этих целей. Взаимосвязь составов для одной области между собой и с существующими тканями изучают дополнительно.

На одной консультации вы можете рассказать о мимических линиях лба и пожелании поддержать ткани щёк. Мы объясняем, какая процедура относится к каждой области, и выбираем последовательность по кожным признакам и предыдущим вмешательствам. Если для щеки рассматривается гибридный филлер, это не означает выбора того же материала для губ. При пожелании добавить объём губам мы составляем отдельный план с филлером, подходящим для подвижности этой зоны.